Программное обеспечение для наблюдения ZOLL AR BOOST®

для управления контролем доступа и безопасностьюдля управлениядля анализа

Обзор
ZOLL® AR Boost® — это облачный пакет для оптимизации управления доходами (RCM) в режиме реального времени, который автоматически находит, проверяет и корректирует данные пациентов и плательщиков на этапе до выставления счетов. Разработан для медицинских организаций и команд по выставлению счетов; помогает увеличить собираемую выручку, снизить фронтальную административную нагрузку и улучшить финансовый опыт пациента при интеграции с существующим персоналом и системами.

Ключевые возможности

• Оптимизация RCM в реальном времени для упрощения, ускорения и проверки рабочих процессов до выставления счетов
• Автоматическое обнаружение, проверка и исправление демографических данных пациентов и информации о страховщиках до подачи претензий
• Предоставление действенных данных для выявления скрытых покрытий и конверсии предполагаемых self-pay и счетов с высокой франшизой
• Снижение отказов по претензиям из‑за неточной или неполной информации об страховании
• Поддержка пакетных запросов и запросов через API по требованию для гибкой интеграции
• Интеграция в существующие медицинские платформы через стандартный REST API или API с преднастроенным UI
• Всесторонняя техническая поддержка API и документация для разработчиков

Преимущества

• Максимизация сбора выручки с каждого обращения от плательщиков и пациентов
• Снижение фронтальной нагрузки для ускорения цикла доходов и перераспределения персонала на более ценные задачи
• Улучшение показателя «clean claim» за счёт раннего устранения ошибок данных
• Поиск оплачиваемого первичного, вторичного и третичного покрытия с поддержкой соответствия No Surprises Act
• Обеспечение прозрачности цен и финансовое консультирование пациентов в соответствии с федеральными требованиями
• Проверка финансовой ответственности пациента и улучшение сборов self-pay за счёт анализа финансовых характеристик пациентов
• Автоматическая идентификация третьих сторон покрытия и источников плательщиков для сложных автопроизводственных и производственных претензий
• Поддержка REST API, разбор ответов 270/271, HL7 и других преднастроенных интеграций; соответствует HIPAA и масштабируема

Включенные инструменты / комплект решений

• Insurance Discovery
• Demographic Verifier
• Insurance Verifier
• Third-party Liability Discovery
• Self-pay Analyzer
• Deductible Monitoring
• Claim Status
• Medicaid Redetermination
• MBI Discovery
• Retroactive Medicaid

Выбранные показатели эффективности

• Может предотвратить до 66% отказов по претензиям, вызванных неточной или неполной информацией об страховании
• Находит покрытие более чем для 40% счетов, предполагаемых как self-pay
• Использует запатентованный 108‑точечный алгоритм для расчёта показателя доверия при верификации демографии и обнаружении страхования

Характеристики / технические спецификации

• Тип решения: Система оптимизации RCM в реальном времени (облачное решение)
• Интеграция: Стандартный REST API или API с преднастроенным UI; поддержка пакетных запросов
• Интерфейсы данных: ответы 270/271, HL7 и другие преднастроенные интеграции
• Соответствие: Соответствует HIPAA; поддерживает соответствие No Surprises Act и рабочие процессы прозрачности цен
• Обработка: Централизованная обработка с AI-поддержкой и фирменным 108‑точечным алгоритмом доверия
• Сценарии применения: Предфактурная проверка демографии, обнаружение страхования, мониторинг франшиз, статус претензий, переопределение Medicaid, ретроактивный Medicaid, идентификация ответственности третьих сторон, конверсия self-pay
• Ресурсы для разработчиков: Всесторонняя техническая поддержка API и документация для разработчиков